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ICU病房重症加强护理病房
一、重症医学监护定义:
是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。
二、参考规范:
《医院洁净手术部建筑技术规范》 GB50333-2013
《军队医院洁净护理单元建筑技术标准》 YFB004-1997
《综合医院建筑设计规范》 JGJ49-88
《医院建筑空调净化与设备》
三、ICU病房的分类:
根据医院的规模、条件、特点和需求,大致分为 “综合ICU病房” “专科ICU病房(烧伤ICU、心血管外科ICU、新生儿ICU等)”、“系统ICU病房” 三种形式。
四、ICU位置设置:
ICU是以收治各类重症患者,对其实施系统、整体的加强医疗以能奏效为己任的科室。所收治的病人可来自于急诊室、手术室,术后恢复室或医院内其它科室。ICU位置的设置应以重病人数居多,需要与ICU经常联系的科室相比邻,以便于收治和抢救病人。还应方便患者转运、检查和治疗,位置应接近主要服务对象病区、手术室、影像学科、化验室和血库等,在横向无法实现“接近”时,应该考虑楼上楼下的纵向“接近”。
五、ICU布局要求:
手术三区布局合理:非限制区、半限制区、限制区;要有三通道:工作人员通道、病人出入通道、污物出口通道。
六、ICU床位数量:
ICU病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该ICU病床数或医院病床总数的2-8%为宜,可根据实际需要适当增加。从医疗运作角度考虑,每个ICU管理单元以8到12张床位为宜;床位使用率以65-75%为宜,超过80%则表明ICU的床位数不能满足医院的临床需要,应该扩大规模。
七、ICU护理人员的配备:
ICU专科医师的固定编制人数与床位数之比为0.8-1:1以上。ICU专科护士的固定编制人数与床位数之比为2.5-3 : 1以上。
八、ICU病房面积及单间、辅房设计:
ICU开放式病床每床的占地面积为15-18m2;每个ICU最少配备一个单间病房,面积为18-25m2。每个ICU中的正压和负压隔离病房的设立,可以根据患者专科来源和卫生行政部门的要求决定,通常配备负压隔离病房1-2间。鼓励在人力资源充足的条件下,多设计单间或分隔式病房。ICU病房内应设计足够的辅助用房,辅助用房面积与病房面积之比应达到1.5:1以上。
九、ICU病房必备设备:
ICU每张病床装配电源插座12个以上,氧气接口2个以上,压缩空气接口2个和负压吸引接口2个以上。医疗用电和生活照明用电线路分开。每个ICU床位的电源应该是独立的反馈电路供应。有备用的不间断电力系统(UPS)和漏电保护装置;每个电路插座都在主面板上有独立的电路短路器。安装足够的感应式洗手消毒装置,单间每床1套,开放式病床至少每2床1套。
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